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植入支架后为什么还是会感觉到胸闷胸痛？

这个问题可能就要分几个方面来说。

·1.支架是否解决了所有的问题。因为心脏虽然只有拳头大小，但上面血管其实是由粗到细的，支架不能解决所有问题，只能解决足够粗的血管的狭窄问题。有一些细小血管或者编织血管虽然存在狭窄，但是如果去处理它，病人的获益比较小，风险又比较高。所以对于临床医生来讲，选择的就是不去用支架处理。

所以有一部分患者属于这类情况，他在术后因为还残存有一些地方有狭窄，有时候还会感觉到胸闷胸痛。这个时候怎么办？基本上可以用药物来控制。像西药来讲就是硝酸酯类药物，这种改善循环扩张血管的。还可以选择使用中药来提高自身的耐缺氧能力，提高携氧能力来改善症状。

·2.在造影上支架已经解决了造影可见的狭窄，造影上没有看到有其他的狭窄了，但是还会有胸闷胸痛。这种还会有一些造影无法分辨的细小的类似于毛细血管一样血管，它的功能有障碍，局部会有缺血。这类病人也会出现胸闷胸痛。做心电图可能也有一些问题，做造影就发现其实是好的，没有什么事情。

这类朋友怎么办？实际上西药来讲目前对这个范畴没有足够的研究，可以用中医的方法来进行处理。

·3.胸闷胸痛和心脏血管没什么关系。因为要知道这个区域不光是有心脏在，还有肺脏，还有纵膈内的一些器官组织，甚至包括上腹部的消化道的一些器官组织，它的不舒服也会反射性的引起这个区域的不适。

比如临床上常见的会有叫胆心综合征，就是如果胆囊这块有问题，它会反射性的引起，也会出现胸闷胸痛这些情况。比如像胆囊，反流性食管炎，胃液向上反流烧灼食管的时候也会引起胸闷胸痛，这个就和心脏血管没有什么关系。

所以一旦有这种胸闷胸痛的时候最好能够到医院就诊，由医生完善检查以后来判断是什么问题，然后给予不同的处理方法。