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阴道本身就是一个细菌环境，有20多种细菌。在不同的年龄段，不同的身体状况，甚至不同的饮食，阴道内的细菌种类都会发生变化。但是，阴道内绝不会也不应该是无菌的。正常情况下，乳杆菌(也是酸奶的主要菌种)占据主导地位，控制着阴道内其他菌种的繁殖，使其不能过量。

细菌性阴道病的发生

当乳酸杆菌数量减少时，阴道内其他种类的细菌就会增多，导致阴道疾病的细菌就会出现，主要是厌氧菌。

阴道本身就有厌氧菌，性生活或月经后会增多；因为厌氧菌喜欢碱性环境，血液是碱性的，不戴安全套的性生活过程中产生的精液也是碱性的。很多女性月经后也有白带增多，有腥味，但一般会很快好转。这种情况你不用担心。

当没有细菌性阴道病的症状时，一般不需要治疗。但如果白带经常湿、腥甚至痒，就需要治疗了。

复发性细菌性阴道病是细菌性阴道病的复发。并不比细菌性阴道病更难治疗，但更容易复发。

相关数据：

细菌性阴道病一周治愈率80% ~ 90%。15%-30%的女性会在三个月内复发；50%长期随访的女性至少有1/4会复发。

容易引起复发性细菌性阴道病的行为

新的性伴侣，多个性伴侣或口交

频繁阴道冲洗

很多女性认为自己比较注重卫生，经常清洗阴道，从而破坏了阴道内正常的菌群环境，把好的菌株都冲走了，造成阴道菌群紊乱。医生偶尔会给患者开阴道灌洗的处方，但灌洗不应该是常规行为，阴道要调节自身的内环境。不要扰乱阴道环境，少洗，不要往阴道里放其他东西。

紧张的

紧张也会影响阴道环境。要认识到压力会影响我们全身的免疫力，一段时间的紧张工作后很容易生病。

烟

吸烟会影响免疫力，降低免疫力，阴道容易出现一些炎症。

宫内节育器

宫内节育器，为了方便取出，设有尾丝，露在宫颈外面，容易滋生细菌。

复发性细菌性阴道病的发病因素

微生物耐药:治疗细菌性阴道病一般是甲硝唑锉和克林霉素两种药物。病原菌更容易对这两种药物产生耐药性。用药提醒：用药后不要饮酒。

混合感染:细菌感染往往有两三种。医生可能只会找出一种。用药后，其他细菌感染会复发。

治疗不彻底：病原体未根除

危险因素持续存在

未能恢复以乳杆菌为主要菌群及环境

如何治疗

不同时期的不同应对

怀孕期间发现细菌性阴道病无论有无症状都需要治疗，因为细菌性阴道病会导致早产、胎膜早破和宫内感染。孕期治疗也是甲硝唑和克林霉素两种之一。注意甲硝唑不要用太久，一般5-7天；克林霉素也是7天左右。

快生的时候发现细菌性阴道病也要治疗，因为分娩时厌氧菌会上升进入子宫，容易引起盆腔炎、子宫内膜炎等疾病。

生完宝宝的哺乳期发现细菌性阴道病。如果没有症状，就不需要治疗。如果要治疗，不要用大剂量的口服药物。推荐阴道用药。

治疗好后如何巩固

对于复发性细菌性阴道病，治疗后应继续巩固治疗。有以下几种方案：

方案一:巩固了六个月。甲硝唑软膏使用10天，10天后每两周一个疗程，持续6个月。这个剂量很大，除了月经，几乎都是半年内服药。

方案二:甲硝唑每日两片，连服三天，月经前后再服甲硝唑一个疗程。

方案三:月经后先用克林霉素治疗再用甲硝唑治疗两个月。

方案四:此方案使用醋酸膏较少，持续应用于酸性环境，因为厌氧菌偏好碱性环境。

对抗阴道病怎么做

我们个人应该怎么做才能营造一个以乳酸菌为主的阴道环境，从而远离阴道疾病的侵袭？

-个人卫生-

流动清水冲洗外阴。不要用任何乳液！不要用肥皂、沐浴露等。

医生开的冲洗药是你生病的时候用的，正常护理是不能用的。如果有时候觉得不舒服，不得不用什么东西，可以用半瓶水加一勺白醋。水不需要开水冷却，冷水也可以。其实阴道里的细菌并不可怕。

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阴道里不要放跟治疗无关的任何物品，不建议使用卫生棉条。清洗阴道时不要伸手进去洗。

内裤要求纯棉内裤。天天换，手洗，干燥通风处晾干。一定不要用洗衣机洗内衣，一定要手洗！

尽量不使用护垫。有些女性换护垫而不换内衣是非常不可取的。再轻薄透气的护垫，也比纯棉内裤差。当然，在经期的最后几天，可以少量使用护垫代替卫生巾。

卫生巾随用随买。不要蹲，尤其不要蹲卫生间。这是一个非常潮湿的地方，容易滋生细菌。

月经期可以清洗外阴，用流水冲洗外阴。

性生活卫生，同房前洗外阴，同房后小便。

-吃-

多喝酸奶，少吃辛辣食物(辛辣的东西容易引起外阴瘙痒)，饮食均衡。

减肥不当，在妇科的影响就是引起月经不调。减肥不当会造成免疫力下降，影响全身健康。免疫力下降时容易出现阴道病。

-睡-

不要超过12点才睡觉！长期熬夜对抵抗力会有非常不好的影响。

-锻炼身体-

今天，人们在饮食和空气方面面临着更多的挑战。只有强身健体，才能更好地抵御疾病。

@.阴道炎每月复发，有二年多了，可以怀孕吗？

反复发作为霉菌性阴道炎或细菌性阴道病。可以怀孕，怀孕后不能停药。

@.你好，我想知道宫颈炎怎么治疗，医生说我过度干净把有益菌都破坏了，可是应该怎样护理？

如果宫颈糜烂不需要治疗，如果是宫颈炎，需要去医院检查病原微生物。

@.口服药和阴道用药一起吗？还是只选一种？

对于细菌性阴道病，只需选择一种治疗方法。如果它是由其他种类的细菌引起的，可以通过多种药物治疗。

@.用药说明上有孕期慎用甲硝唑，可以用吗？

孕期用药根据安全级别分为ABCDX。

目前还没有对胎儿绝对安全的A类药物。

乙类药品相对安全。医生开的头孢，包括这里的甲硝唑，都属于这一类药物。如果慎重的话，三个月后就可以用了。