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作者:admin来源:未知时间:2022-10-23

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浙江24小时-钱江晚报记者张淼通讯员孙

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“是的,孩子!”今天(4月15日)早上8点34分,在北京大学第三医院,有一个婴儿在啼哭,又一个小生命诞生了。他的母亲是郑,是首例试管婴儿。他也是mainland China第一个试管婴儿出生的第二代婴儿。

你可能想不到,近年来,中国出生的人口中,有近2%是通过辅助生殖技术来到这个世界的。

还有的新生郑。

31年前在中国大陆出生的第一个试管婴儿终于成为了母亲,这对中国数百万试管婴儿家庭来说无疑是一个激动人心的消息。

试管婴儿和正常孩子长大后有什么区别?他们会过着怎样的生活?这是很多人关注的话题。为此,钱江晚报专门采访了浙江大学医学院妇产科生殖内分泌科的金范教授,他见证了浙江省首例试管婴儿的诞生,也是浙江(小霞)首例试管婴儿的诞生。

“我很为北医三院的这位姐姐和她的孩子高兴。”浙江首例试管婴儿(化名)在电话中告诉钱江晚报记者,在得知“长辈”郑顺利产下宝宝后,她赶紧把这个好消息分享给了父母。

小霞,1995年出生,今年大四,建筑设计专业。毕业后,她将去英国读研究生。

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这个高瘦清秀的女孩,从出生开始就一直和浙大医学院附属妇产科医院保持联系,进行健康随访。24岁的她,身体和心理一直都很健康。

“因为学业一直很忙,一直没时间交男朋友。”小霞说,虽然孩子的出生离她还很遥远,但郑孩子的出生让她和家人打消了过去那种隐隐约约会出现的恐惧。

刚出生的小霞

在浙大女子医院内部,小霞被更准确地称为“第一礼物宝宝”。

婴儿礼物是试管婴儿衍生出来的技术,两者都需要排卵诱导、卵泡发育监测、取卵和精子处理技术。不同之处在于,礼物宝宝将获得的卵子和处理后的精子移植到输卵管内,两者像自然受孕一样受精结合;另一方面,试管受精是在试管中受精,培养成胚胎,然后移植回子宫。

“输卵管内配子植入”的英文缩写是“GIFT”,因为这种技术生下的孩子也被命名为“gift baby”。

“浙江省是全国最早开展试管婴儿技术的省份之一。小霞出生后,引起了全国性的轰动。不仅省内媒体,全国媒体都赶到我们医院采访。”遗传教育部重点实验室副主任、浙江大学妇产科计划生育研究所常务副所长金范说,当时医院做试管婴儿的技术条件没有现在这么完善。“设备很简单,场地是新改建的小房间,连培养基都是自己准备的。”金范说,当时的医务人员不仅要通过添加一些生殖细胞所需的特殊成分来修改常用的细胞培养基,

还要自己准备纯净水,准备培养液,满足生殖细胞体外受精生长所需的营养、pH值、渗透压,保证胚胎顺利生长。胚胎移植回子宫后,可以植入子宫内膜,长成健康的胎儿。

每一步都需要摸索。“那时候怀孕率也比较低,只有20%左右。”

小霞出生半年后,浙江首例体外受精胚胎回子宫移植的“试管婴儿”也在浙大女子医院诞生。

图片来源:视觉中国

试管婴儿自诞生以来,就伴随着公众的质疑和担忧。通过这项技术出生的婴儿和通过自然受孕出生的婴儿有什么区别?

用最专业最严谨的话来说,这个问题还没有定论,因为世界上第一个试管婴儿今年才41岁,这项技术的安全性还远

“目前,浙大女子学院正在承担两项国家重点研发计划‘生殖健康与重大出生缺陷防控研究’,其中一项叫做‘辅助生殖遗传安全性研究’。”金范说,虽然这项研究还没有得出结论,但根据目前国内外的研究情况,试管婴儿的父母可以为孩子放心,婴儿和自然受孕的孩子几乎没有区别。

使用“几乎”是因为有些孩子确实有代谢或其他问题。“但是我们需要弄清楚这些问题是遗传的还是试管婴儿技术带来的。”金范说。

比如世界首例试管婴儿,41岁的英国妇女路易斯布朗(luis brown)有代谢问题,非常胖,但她的父母没有代谢疾病。

路易斯布朗自传的封面

1996年浙大女子医院体外培养的第一个试管婴儿,23岁,也有肥胖症。

在金范看来,这些肥胖问题是由许多因素造成的。很多试管婴儿的妈妈都有多囊卵巢的问题。多囊卵巢属于多基因遗传。母亲携带代谢问题的基因,由于环境因素导致不孕。试管婴儿让这些母亲生下自己的后代。很可能他们携带相同的遗传基因,相似新陈代谢的风险自然增加,”金范说。

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“不孕不育的人,首先是导致不孕不育的遗传背景,让他们的孩子更容易遗传疾病。”

另一方面,为了试管婴儿的成功,医生通常会在母亲的子宫内移植两个或更多的胚胎。双胎妊娠在试管婴儿中很常见,但人类是单胎,双胎在子宫内的营养和生长条件都不如单胎。盆腔疾病是不孕妈妈的常见病,盆腔疾病的病情也会影响宫内胎儿的生长,是试管婴儿早产和低出生体重发生率高的主要原因。“早产儿有代偿代谢机制,体重较轻的患儿反馈摄入量增加,导致血脂代谢呈上升趋势。”此外,新鲜胚胎移植母体内刺激排卵的药物引起的高雄激素血症也会影响移植胚胎的宫内生长。浙江省人类辅助生殖技术质量控制中心常务副主任、浙大女子医院生殖内分泌科主任朱益民也表示,“现在看来,这些问题也可以通过干预来解决,比如控制胚胎移植数量,移植前通过手术消除和改善盆腔状况,先将激素水平高的女性的胚胎冷冻,几个月后等其激素水平正常后再进行移植。

最后,我们来看看试管婴儿的智商。“这些被浙大妇产医院随访观察的试管婴儿中,在智商、认知、交流等方面与其他孩子没有差异。甚至国外的研究也发现试管婴儿的智力表现高于平均水平。”金范解释说,这更多是因为后天教育的影响。“这些孩子会得到父母更多的关注,也更愿意在教育上投资,所以他们有更好的表现。”


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